Orientador: Luciana Correia Alves

Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Instituto de Filosofia e Ciências Humanas

Resumo: Desde 2008, a economia global tem vivenciado uma grave crise do sistema capitalista. Algumas análises recentes vêm descrevendo que, num contexto de instabilidade das instituições de proteção social e crise econômica, há certo aumento nas taxas de mortalidade entre brancos de meia-idade com...

Resumo: Desde 2008, a economia global tem vivenciado uma grave crise do sistema capitalista. Algumas análises recentes vêm descrevendo que, num contexto de instabilidade das instituições de proteção social e crise econômica, há certo aumento nas taxas de mortalidade entre brancos de meia-idade com ensino médio ou menor escolaridade, atribuível principalmente ao que Anne Case e Angus Deaton denominaram mortes por desespero, o que inclui óbitos por overdoses de drogas, suicídios e doenças hepáticas relacionadas ao álcool. Esta tese teve como objetivo geral avaliar o efeito da crise econômica e as medidas de austeridade fiscal na morte por desespero no Brasil. Realizamos modelagem de regressão de Poisson com variância robusta para estimar a magnitude da associação entre as variáveis sexo, grupo etário e raça e as mortes por desespero. Analisamos a série temporal das taxas por covariáveis, e ajustamos modelo de série temporal interrompida para avaliar o efeito da crise na tendência. Verificamos que há uma associação entre a mortalidade por desespero e o sexo masculino (RP=6,15, IC95% 6,09 ¿ 6,22); destaque para as faixas etárias de 40 a 49 anos (RP=2,45, IC 95% 2,41 ¿ 2,48) e 50 a 59 anos (RP=2,39, IC 95% 2,36 ¿ 2,43); e raça parda (RP=1,21, IC 95% 1,20 ¿ 1,22). e preta (RP=1,36, IC 95% 1,34 ¿ 1,37). A análise temporal mostra que há uma diferença significativa dos valores médios antes da estagnação econômica (Média 8,68 ± 0,71) e após a estagnação econômica (Média 11,62 ± 0,62). Encontramos um efeito positivo de associação entre a crise econômica e as mortes por desespero, com mudança no nível significativa (valor-p=0,003) e um efeito de tendência não significativo (valor-p=0,300), corroborando a manutenção da tendência do período anterior. Finalmente, a análise segmentada do período 2011-2018 evidenciou que o acirramento da crise interfere na força de associação com mortes por desespero. O presente estudo apresenta preliminarmente o efeito da crise econômica e a mortalidade na população, com diferenciais demográficos. Futuros estudos poderão aprofundar as análises, incorporando novas abordagens teóricas e metodológicas que possam responder às questões de pesquisa neste campo

Abstract: Since 2008, the global economy has experienced a crisis in the capitalist system. Some recent analyzes have described that there is a certain increase in mortality rates among middle-aged whites with secondary education or less education. It is particularly evident in the context of the...

Abstract: Since 2008, the global economy has experienced a crisis in the capitalist system. Some recent analyzes have described that there is a certain increase in mortality rates among middle-aged whites with secondary education or less education. It is particularly evident in the context of the instability of social protection institutions and economic crisis. This association is due to what Anne Case and Angus Deaton called deaths from despair, including deaths from drug overdoses, suicides, and alcohol-related liver disease. This thesis aims to evaluate the effect of the economic crisis and the measures of fiscal austerity in death by Brazil's despair. We performed Poisson regression modeling with a robust variance to estimate the association between gender, age group and race, and deaths from despair. We analyzed the time series of rates by covariates and adjusted the interrupted time series model to assess the effect of the crisis on the trend. We found that there is an association between mortality from despair and the male gender (PR = 6.15, 95% CI 6.09 - 6.22); highlight to the age groups of 40 to 49 years (PR = 2.45, 95% CI 2.41 - 2.48) and 50 to 59 years (PR = 2.39, 95% CI 2.36 - 2.43 ); and brown race (PR = 1.21, 95% CI 1.20 - 1.22). and black (PR = 1.36, 95% CI 1.34 - 1.37). The temporal analysis shows a significant difference in the average values before the economic stagnation (Average 8.68 ± 0.71) and after the economic stagnation (Average 11.62 ± 0.62). We found a positive association effect between the economic crisis and despair deaths. There is a significant change in the level (p-value = 0.003) and a non-significant trend effect (p-value = 0.300), corroborating the period trend's maintenance. Finally, the segmented analysis for the 2011-2018 period showed that the crises worsening interferes with the strength of association with deaths from despair. The present study preliminarily presents the effect of the economic crisis and mortality in the population, with demographic differentials. Future studies may deepen the analysis, incorporating new theoretical and methodological approaches to answer the research questions in this field

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